兒童外傷怎處理

由培章供稿

  每逢假日無論河堤、公園,都能看見一家大小外出踏青、從事各式休閑活動的身影。不過,醫院門診也發現,隨著運動休閑風氣盛行,小朋友因外出活動受傷的比例也大幅增加。其中又以下巴、前額部位傷害最為常見。皮膚科醫師提醒,傷口處置非常重要,若處理不當,不僅會增加感染風險,更容易殘留疤痕,影響外觀。

  外傷怎處理?急救SOP報你知

  除了碰撞、外傷的機會較高外,由于兒童身體尚未發育完全,身體比例仍是處于頭重腳輕的狀態,且多愛從事急速奔跑的活動。因此,發生外傷的部位,多以下巴、眼周、眉眼、前額、兩頰等部位最為常見。一旦傷口處理不當,除了可能造成傷口感染、潰爛外,更可能留下影響外觀的疤痕,甚至有破相疑慮。

  萬一孩童出現外傷問題,第一時間家長又該如何處置,才能使傷害降到最低?醫師指出,面對孩童外傷問題,其實不需過度緊張,只要謹記以下3個簡易外傷急救原則就足夠。

  外傷照護SOP報你知!3步驟緩不適

  止血:用無菌紗布,直接壓蓋于傷口上止血。

  清潔:用生理食鹽水清洗干凈,再以棉棒由內往外擦干。

  消毒: 再由內往外涂抹白藥水消毒殺菌。

  至于外傷傷口程度究竟需不需要就醫治療,醫師也提供6個簡易的辨識方式給家長參考:

  外傷需要求助醫師的情況如下:

  1、傷口深度1公分以上,傷及真皮層,通常需要進行縫合。

  2、傷口為鐵銹類、蚌殼類所致外傷,或是難以用清水清潔,則應至醫院注射破傷風抗毒素,以防感染。

  3、傷口出血量大、壓迫10分鐘后仍持續出血。

  4、傷口內有異物感。

  5、受傷后兩天,傷口仍紅腫、脹痛,或出現大量膿瘍狀(非清澈)分泌物。

  6、傷口影響到手(指)或足(趾)的動作。

  傷口要好不要疤!后續照護切記對癥下藥

  另外,在傷口結痂的過程中,勿聽信偏方任意涂抹牙膏、蘆薈等物品,避免造成刺激、影響傷口愈合。除了將外傷處理好,避免感染、發炎外,要讓傷口不留痕跡、避免疤痕出現,后續照護也非常重要。

  究竟該怎么做才能減少疤痕的生成呢?醫師強調,傷口愈合時,減少摩擦、做好適度防曬,并避免周遭皮膚色素沉淀外,依據傷口表皮狀態不同,在照護上也大不相同:

  凹疤:會造成凹疤產生,多屬于縫合性傷口的一種。由于傷口較大、較深,因此,在避免傷疤形成凹陷的防治上,多只能采取施打玻尿酸的方式來填補凹陷,但對兒童來說不太合適。

  凸疤:對于凸起的疤痕,大多選擇施打類固醇來改善,更嚴重的有肥厚性疤痕或蟹足腫這樣的疤痕問題,就更需要尋求專業醫師的治療,例如:注射類固醇使其軟化、變平,甚至需搭配使用貼片、人工皮來壓迫,以防止疤痕再次凸起。

  兒童皮膚好細嫩 天然滋潤防過敏

  不過,要注意的是,雖然上述方法都有助皮膚進行修復、減少色素沉淀形成疤痕。卻不見得都適合年幼、皮膚細致、敏感的兒童使用,如果遷就大人的抗疤產品來使用,可能一不小心容易引起小朋友出現泛紅、搔癢等其他的皮膚敏感問題。

  因此,在兒童的傷口護理及疤痕照護上,如何挑選專為兒童設計之低敏、不易刺激皮膚、安全有效的成份非常重要。什么才是低敏、低刺激且安全有效的成份呢?唐豪悅醫師進一步說明,例如,有助皮膚纖維母細胞修復的洋蔥萃取精華;富含黏多糖,有效深入肌膚、促進肌膚新生讓傷疤修護期更好。此外,如果有添加抗敏、抗紅、舒緩的蘆薈及燕麥,更可以讓對抗疤痕問題的同時,避免或舒緩小朋友肌膚敏感、不適問題,讓抗疤行動更有效安心!

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